Li Yuanchuan
(Beijing Az-zhen Hospital attached to Copital coffega of midicine, Beijing 100029)
Wang Shiling, Yan Zhanxing
(Beijing Liberate-Army 304 Hospital, Beijing 100037)

　　　　Key words:　Medieine qilter membrane; Drug adsorption

　　藥液過(guò)濾器(下稱濾器)為一次性輸液器配套的過(guò)濾裝置。在臨床輸液中可以截留藥液中外源性異物和微粒，避免其進(jìn)入血管造成傷害。為此，國(guó)家醫(yī)藥管理局于1990年發(fā)布了該產(chǎn)品的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)(YY0002-90)。但是“標(biāo)準(zhǔn)”中對(duì)濾器的濾材品種及濾材對(duì)**的吸附量未作任何規(guī)定。為了探討濾膜、濾器對(duì)常用靜注**的影響其吸附規(guī)律，我們選擇了國(guó)內(nèi)6個(gè)廠家生產(chǎn)的12種濾膜及7個(gè)廠家生產(chǎn)的一次性輸液器(均帶濾器)對(duì)13種常用靜注**的吸附作用進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)性研究，以評(píng)價(jià)和篩選對(duì)**吸附率低的輸液器(含濾器)和濾膜，確保臨床****的有效性。

　　(1)　所有濾膜對(duì)靜注**均存在不同程度的吸附作用，特別是對(duì)低劑量**的影響尤為明顯，有些濾膜對(duì)某些**有特異性吸附。如阿托品，特異性吸附率高達(dá)15.17～27.24%，平均為18.98%。從13種**平均吸附率來(lái)看，核孔膜*低。
　　(2)　表3～表5表明，輸液器對(duì)**有明顯的吸附作用，吸附作用的大小與**種類和性質(zhì)有關(guān)，并且與管路長(zhǎng)短有關(guān)。管路越長(zhǎng)，內(nèi)表面積越大，吸附作用越大，對(duì)尼莫地平具有特異性吸附，平均高達(dá)24.5%，個(gè)別達(dá)36.4%。因此，應(yīng)用時(shí)應(yīng)酌情增加尼莫地平的劑量，保證臨床用藥劑量的準(zhǔn)確性。
　　(3)　輸液器吸附**的動(dòng)態(tài)觀察發(fā)現(xiàn)，吸附過(guò)程具有同一規(guī)律性，當(dāng)流出100ml后，對(duì)**的吸附率明顯下降，具有一定的飽和現(xiàn)象。**的吸附由膜材決定，濾膜的表面結(jié)構(gòu)和濾器結(jié)構(gòu)不同，對(duì)**的吸附量也有較大差異。一般深層濾器吸附量多于表層濾器。同類濾膜對(duì)**的吸附隨面積的增大而增加。但核孔膜增大面積，對(duì)**的吸附無(wú)明顯影響。
　　(4)　濾膜材料多帶有靜電以提高微粒截留，而忽視了靜電對(duì)**吸附，吸附程度與攜帶靜電大小密切相關(guān)。建議選用質(zhì)薄、吸附作用小的醫(yī)用濾材，或在軟管內(nèi)壁采用特殊處理，使對(duì)**吸附達(dá)到*低限度，以保證臨床**用藥劑量的準(zhǔn)確性。